Insultas Fonas ir rizikos veiksniai

Svarbiausia šiuolaikinės medicinos problema yra smegenų kraujotakos sistemos ligos. Rusijoje mirštamumas nuo ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų yra antroje vietoje po mirties nuo vainikinių širdies ligų. Tiesą sakant, insulto atsiradimas gali būti užkirstas kelias, jei kontroliuojate savo gyvenimo būdą ir sutelkiate dėmesį į rizikos veiksnius, lemiančius šios negalios atsiradimą.
Taigi, insultas yra ūminis smegenų kraujotakos (ONMK) pažeidimas, kuriam būdingas smegenų ir židinio simptomų vystymasis. Smegenų simptomai yra galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, šviesos ir garso baimė, ty nespecifiniai ligos pirmtakai, kurie gali pasireikšti prieš porą valandų iki pagrindinių simptomų atsiradimo.

Fokusinius simptomus galima keisti. Jos charakteris priklauso nuo to, kuri smegenų dalis buvo sugadinta. Tai gali būti rankų ir kojų parezė, veido ir galūnių pojūčio praradimas, galvos nervų patologija (žvilgsnio parezė, strabizmas, regos laukų praradimas, veido šališkumas), sutrikęs koordinavimas, atminties praradimas ir kitų aukštesnių smegenų funkcijų sutrikimas.

Smūgio klasifikacija:

1. Hemoraginė insultas:

A) Subarachnoidinis, rečiau - subdurinis arba epidurinis kraujavimas (ty kraujo tekėjimas iš pažeistų kraujagyslių, esančių smegenų gleivinėje),
B) Parenchiminis kraujavimas: hematoma arba diapedetinis mirkymas, būdingas laivo plyšimas kraujo tekėjimu tiesiai į smegenų medžiagą.

2. Išeminis insultas.

Jai būdingas spazmas arba kraujagyslių užsikimšimas, dėl kurio sutrikdomas kraujo tiekimas tam tikroms smegenų dalims ir atsiranda jų išemija ir nekrozė. Smegenų audiniai nėra gyvybingi.

Yra keletas išeminio insulto potipio:

A) Atherothrombotic. Jis vystosi aterosklerozinės plokštelės atsiskyrimo, kuris užsikimšia smegenų indą, rezultatas. Plokštelės atsiskyrimas susijęs su padidėjusiu kraujo spaudimu.

B) Kardioembolija. Jis pasireiškia esant prieširdžių virpėjimui, širdies vožtuvų aparato patologijai, kai širdies sienelėse susidaro kraujo krešulys ir įsibėgėja į smegenų kraujagysles. Hipertenzija prisideda prie kraujo krešulio atskyrimo.

B) Hemodinamika. Susijęs su staigiu hemodinamikos sumažėjimu dėl staigaus kraujospūdžio sumažėjimo arba staigaus širdies galios sumažėjimo ir smegenų kraujagyslių patologijos, pvz., Jų įgimtos hipoplazijos. Vyksta laivų žlugimas ir išemija bei nekrozė.

D) Hemorheologinis. Žmonės, sergantys kraujo sistemos ligomis, yra linkę didinti trombozę

D) Lacunar. Atsiranda asmenims, ilgai kenčiantiems nuo arterinės hipertenzijos ar cukrinio diabeto, nes šios ligos prisideda prie kraujagyslių sienelių sutirštėjimo ir dėl to sumažina jų srautą.

Pirmieji du potipiai yra labiausiai paplitę.

Rizikos veiksniai.

Visi insulto rizikos veiksniai paprastai klasifikuojami kaip modifikuojami ir nekeičiami.

1. Nepakeičiami veiksniai: lytis, amžius, rasė, paveldimumas. Šie veiksniai negali būti koreguojami.

2. Modifikuojami veiksniai: arterinė hipertenzija, rūkymas, alkoholio vartojimas, cukrinis diabetas ir didelis gliukozės kiekis kraujyje, nutukimas ir, atitinkamai, hipercholesterolemija, prieširdžių virpėjimas ir kita širdies patologija, nesubalansuota mityba, mažas fizinis aktyvumas, kraujo hiperkoaguliacija ir kt. Kova su šiais veiksniais vadinama pirminė insulto prevencija. Jos tikslas yra ne tik informuoti pacientą, bet ir tiesiogiai pakeisti savo gyvenimo būdą.

Apsvarstykite pagrindinius modifikuotus rizikos veiksnius.

1. Arterinė hipertenzija. Nustatyta 90% visų insulto pacientų. Be to, 80% žino, kad yra didelis kraujospūdžio kiekis, tačiau jų nekontroliuoja. Reikia nepamiršti, kad kraujo spaudimas turi būti matuojamas kiekvieną dieną, jei istorijoje buvo padidėjusi anamnezė, o padidėjimo atveju būtina vartoti antihipertenzinį vaistą. Kraujo spaudimo indikatoriai neturi būti didesni nei 140/90 mm Hg.

2. Nutukimas ir hipercholesterolemija. Su nutukimu padidėja trigliceridų kiekis kraujyje, didėja labai mažo tankio lipoproteinų gamyba kepenyse, o tai lemia cholesterolio nusėdimą ant kraujagyslių sienelių ir aterosklerozinių plokštelių susidarymą. Todėl būtina kovoti su antsvoriu. Neleisti hipodinamijos. Vidutinė pratimas kartu su tinkama ir subalansuota mityba visada buvo sėkmės raktas.

Anti-aterosklerozinė dieta apima daug vaisių ir daržovių, ribojančių gyvūninės kilmės produktus ir minimalų valgomųjų druskų naudojimą. Riebalinė mėsa, kiauliena, sviestas, kiaušiniai, riebalų sūris, dešra, grietinė, krevetės, kalmarai yra maisto produktai, kurie turi būti minimalūs, nes jie yra prisotinti cholesteroliu. Alyvuogių aliejus, turintis anti-aterogeninių oleino rūgščių, žuvų ir jūros gėrybių, turinčių polinesočiųjų rūgščių, vaisių ir daržovių, savo ruožtu yra naudingas ir būtinas.

3. Prieširdžių virpėjimas ir kita širdies patologija. Rimti rizikos veiksniai. Jiems reikia nuolat stebėti pacientą, reguliariai apsilankyti kardiologe. Paprastai antitrombocitiniai preparatai ar antikoaguliantai yra skirti kraujo krešulių susidarymui išvengti.

Taigi mes patys esame mūsų gyvenimo meistrai. Ir mes galime užkirsti kelią tokios rimtos ligos, kaip insulto, plėtrai. Norėdami tai padaryti, tiesiog pradėkite stebėti savo sveikatą ir gyvenimo būdą.